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扁桃炎

扁桃炎の発熱と痛みに、やっと手術で終止符−保田圭さん

元モーニング娘。の保田圭が扁桃炎を患っていたことを明かし、朝日新聞紙上で3月2日から告白手記を連載している。保田は"圭ちゃん"、"ケメ子"の愛称で知られ、彼女が卒業した2003年5月のさいたまスーパーアリーナでのコンサートは、モー娘。歴代最大動員となる2万8,000人を集めたほど、ファンに親しまれていた。だが、彼女のモー娘。としての5年間は、デビュー当初から病との熾烈な戦いだったという。保田は手記で次のように明かす。

「『サマーナイトタウン』の販売促進イベントに向かっていた。のどが腫れ、40度近い熱があった。仕事を休むように勧める医師に『どうしても行かなきゃいけないんです』と訴え、抗生物質と熱を下げる座薬を処方してもらっていた。車両のトイレで座薬を入れ、汗にぬれた服を着替えた。露出の多い衣装での野外イベントはまだ肌寒く、高熱の体にこたえた。スタッフやメンバーには隠し通した。『体調の管理もできない人間』。そう思われたくなかった」

98年、保田の加入後初となるシングル「サマーナイトタウン」の発売時から保田は扁桃腺に異変を感じ、病魔に蝕まれてきた。ルックスではほかのメンバーに敵わない分、パワフルなダンスと巧みなボーカルワークでファンを魅了してきた保田。プロ意識で周囲に悟られまいとするが、ついにダウン。医師からは「なぜこんなになるまで放っておいたのか。もう少し腫れがひどかったら、切開しないといけなかった」と叱られたという。さらに保田は次のように続ける。

「のどに異変を感じるとすぐに抗生物質を飲み、なるべく早く受診した。数日後には高熱が出ることかわかっていたからだ。抗生物質がかばんに入っていないと、不安でしょうがなかった。ひどい時は月に2、3回も炎症を起こし、気づけば1カ月間ほぼ毎日、抗生物質を飲み続けたこともあった。『だんだん腫れがひきにくくなっているな』。そう感じた」

その後、保田は扁桃を摘出し、手術は無事に成功したという。当時からのファンだという雑誌編集者は「そんなそぶりは、まったく見せていなかった」と話すが、保田のプロ意識の高さが伺われるエピソードだ。

現在は、舞台を中心に女優として活動を続けている保田。今年、三十路に突入するが、今後、彼女がどのような生き方を見せてくれるのか楽しみだ。
(人気絶頂期のモー娘。に隠された「座薬の日々」 保田圭が難病との戦いを衝撃告白)

扁桃炎とは


扁桃は、そもそもアーモンドの種子の形に似ているため、アーモンドの別称である「扁桃」と命名されました。口蓋弓の中間にある陥没に位置する口蓋扁桃と舌根にある舌扁桃、咽頭円蓋にある咽頭扁桃はまとめてワルダイエルの咽頭輪と呼ばれます。

慢性扁桃炎は、急性炎症の反復を原因とする慢性化した口蓋扁桃の炎症を指します。喫煙、塵埃といった持続する物理・化学的刺激、慢性副鼻腔炎なども誘因となります。

ふだんの症状はないかあっても軽度で、咽頭不快感、異常感、微熱などがみられ、急性炎症を反復します。所見としては、扁桃の表面は肥厚し凹凸が著しく、前口蓋弓から軟口蓋にかけて発赤がみられます。腺窩内に膿栓をしばしば認め、圧迫すると膿汁が流出します。

急性炎症を起こすと、悪寒戦慄を伴う高熱を発し、咽頭痛、嚥下痛を伴うことがあります。食事摂取が困難となり、全身倦怠感、頭痛、関節痛、頸部痛も伴います。耳への放散痛もみられることはあります。

急性扁桃炎は、その所見から扁桃表層の比較的軽度の炎症である「カタル性扁桃炎」、扁桃陰窩に一致して炎症の著しい「陰窩性扁桃炎」、炎症が扁桃実質に及んでいる「実質性扁桃炎」の3つに分類されます。

急性扁桃炎であっても、合併症を起こさなければ約1週間で軽快します。ただ、原因としてはウイルス性(ライノウイルス、コロナウイルス、アデノウイルス、インフルエンザウイルス、パラインフルエンザウイルス、コクサッキーウイルス、エコーウイルスなどがあげられる)の扁桃炎が最も多いです。

急性扁桃炎の症状がいったん軽快した後、新たに高熱を発し、高度の嚥下痛を訴え、全身状態が悪化するときは扁桃周囲膿瘍を考えます。20〜30歳代に多く発生し、咽頭痛、嚥下痛、耳への放散痛、発熱、流涎、含み声が特徴的症状で、開口困難の頻度も高い。進行すると呼吸困難が生じえます。

扁桃炎の治療


扁桃炎の治療としては、以下のようなものがあります。続きを読む

扁桃腺が腫れてお困りの方へ

教えて!gooに、「扁桃腺の腫れをとる方法」という相談が掲載されていました。
妻が体調を崩し寝込んでいます。昨日、病院に行き診断の結果、カゼと疲れが溜まった為との事、うがい薬・トローチ・風邪薬等を貰ってきましたが、身体のダルさは緩和したのですが、扁桃腺が腫れだけが治りません。

息を吸うだけでも痛いらしいのですが、緩和、治療方法を教えてください(医者は扁桃腺が腫れているのは知っているのですが、元々出ている体質を話すと、そこに関しては、問題視していなかったようです)。


扁桃炎とは


扁桃とは、口から咽頭への移行部の粘膜にあるリンパ組織のことを指しています。「扁桃」という名前は、アーモンドの種子の形に似ているため、アーモンドの別称である「扁桃」と命名されました。

上から咽頭扁桃(pharyngeal tonsil)、口蓋扁桃、舌扁桃の順に口峡を取り巻いて配置されているので、リンパ咽頭輪(ワルダイエル輪)といいます。

ここで炎症が起こることで、急性扁桃炎や、炎症を繰り返す慢性扁桃炎が起こりえます。保田さんのように、慢性扁桃炎は、急性炎症の反復を原因とする慢性化した口蓋扁桃の炎症を指します。喫煙、塵埃といった持続する物理・化学的刺激、慢性副鼻腔炎なども誘因となります。

ふだんの症状はないかあっても軽度で、咽頭不快感、異常感、微熱などがみられ、急性炎症を反復します。所見としては、扁桃の表面は肥厚し凹凸が著しく、前口蓋弓から軟口蓋にかけて発赤がみられます。腺窩内に膿栓をしばしば認め、圧迫すると膿汁が流出します。

習慣性扁桃炎(年に4〜5回以上程度)、扁桃周囲膿瘍反復などがある場合、相対的適応とみなされ、手術が行われます。
 
上記のケースでは、急性扁桃炎と考えられます。扁桃炎を起こす主なウイルスは、小児ではアデノ、コクサッキーA、成人では単純ヘルペスHSV-1、2、EBウィルスがあります。扁桃炎の70%はウイルス性です。

症状としては、急激に悪寒戦慄を伴う高熱を発し、咽頭痛、嚥下(飲み込む)痛を伴います。食事摂取が困難となり、全身倦怠感、頭痛、関節痛、頸部痛も伴います。耳への放散痛もみられることがあります。

急性扁桃炎の症状がいったん軽快した後、新たに高熱を発し、高度の嚥下痛を訴え、全身状態が悪化するときは「扁桃周囲膿瘍」を考えます。「扁桃周囲膿瘍」は、20〜30歳代に多く発生し、咽頭痛、嚥下痛、耳への放散痛、発熱、流涎、含み声が特徴的症状で、開口困難の頻度も高いです。進行すると呼吸困難が生じることもあります。

急性扁桃炎の治療


急性扁桃炎の治療としては、以下のようなものがあります。続きを読む

扁桃腺の摘出手術を行っていた−保田圭さん

先日、扁桃腺を摘出する手術のために入院し、無事手術を終えたモーニング娘。・元メンバーの保田圭(28)が、自身のブログ上で闘病の歴史や手術を振り返る「扁桃腺体験記」を連載中だ。

「扁桃腺の手術を受け私の体験が少しでも皆様のお役にたてばと思い書かせてもらいたいと思います」と連載開始を宣言した保田。初回では「手術を決意するまで」を、第2回では「手術前から手術まで」を記している。
私が受けた手術は口蓋扁桃摘出術という手術です。
この手術は全身麻酔で行われるため、事前に人間ドックなみの検査がしっかりありました。

見せてもらった扁桃腺は梅干しくらいの大きさでした(※扁桃腺は表面に見えてるだけでなく埋まっているので術後はのどにおっきな穴があきます。

保田は、「私の扁桃炎がひどくなり始めたのは モーニング娘。としてデビューした1998年からです」と扁桃炎との10年来の闘いを告白。「40度くらいの高熱が出て ツバも飲めないくらいの激痛」が続き、「喉に違和感を感じ始めたら すぐに抗生物質を飲まないとどんどん腫れが増して高熱」が出てしまったのだそうだ。

手術によって摘出された扁桃腺を「梅干しくらいの大きさでした」と形容するなど、扁桃炎患者である保田にしか知りえない情報で満載の「扁桃腺体験記」の今後の展開に注目が集まる。
(保田圭 無事手術を終え、「扁桃腺体験記」を連載中)

扁桃とは


扁桃とは、口峡(口腔から咽頭への移行部)の粘膜にあるリンパ組織のことを指しています。「扁桃」という名前は、アーモンドの種子の形に似ているため、アーモンドの別称である扁桃と命名されました。

上から咽頭扁桃(pharyngeal tonsil)、口蓋扁桃、舌扁桃の順に口峡を取り巻いて配置されているので、リンパ咽頭輪(ワルダイエル輪)といいます。

表面の上皮は凹凸に富み、陰窩と呼ばれる深い落ち込みがあります。上皮中にはトンネル状構造が発達し、リンパ球を含みます。その出口はドーム状のM細胞と呼ばれる細胞で塞がれ、抗原や細菌を取り込んで、リンパ球にその情報を伝える役割があります。

上皮下には胚中心をもったリンパ小節が並びます。リンパ小節周囲には、リンパ球が血管からリンパ組織へ出ていく部位である高内皮細静脈が発達しています。また、リンパ小節の周囲には毛細リンパ管がよく発達しており、扁桃で作られたリンパ球がこのリンパ管によって転送されます。

このような構造になっているのは、口と鼻から侵入する抗原性物質に対してリンパ球を産生し、これが作る抗体によって成体を防衛する役割を扁桃が担っているためです。

ここで炎症が起こることで、急性扁桃炎や、炎症を繰り返す慢性扁桃炎が起こりえます。保田さんのように、慢性扁桃炎は、急性炎症の反復を原因とする慢性化した口蓋扁桃の炎症を指します。喫煙、塵埃といった持続する物理・化学的刺激、慢性副鼻腔炎なども誘因となります。

ふだんの症状はないかあっても軽度で、咽頭不快感、異常感、微熱などがみられ、急性炎症を反復します。所見としては、扁桃の表面は肥厚し凹凸が著しく、前口蓋弓から軟口蓋にかけて発赤がみられます。腺窩内に膿栓をしばしば認め、圧迫すると膿汁が流出します。

習慣性扁桃炎(年に4〜5回以上程度)、扁桃周囲膿瘍反復などがある場合、相対的適応とみなされ、手術が行われます。
 
習慣性扁桃炎の扁桃炎罹患回数からの定義はなされていませんが、おおよそと了解されています。扁桃摘出をするとその後の発熱、咽頭痛の発作は激減してきます。

慢性扁桃腺炎の治療


具体的な治療としては、以下のようなものがあります。続きを読む

慢性扁桃炎に対し、扁桃腺摘出を行っていた−保田圭さん

元「モーニング娘。」の保田圭は、扁桃腺を摘出し1週間入院していたと2009年9月20日のブログで明かした。

デビュー当時から慢性扁桃炎で、年に何回も40℃近い熱が出て困っていた。次の舞台まで時間があるので、手術で摘出してもらったそうだ。扁桃腺はかなり肥大しており、まだ喉に大きな穴が2つあいている。「不思議な感じ」で、痛みもかなりある。

「大好きなポテチやお肉ビールはもちろんしばらく禁止なのです。あぁ〜ポテチが恋しいよぉ」
当分はおかゆ生活が続きそうだ。
(保田圭、扁桃腺を摘出し入院していた)

慢性扁桃炎とは


扁桃は、そもそもアーモンドの種子の形に似ているため、アーモンドの別称である「扁桃」と命名されました。口蓋弓の中間にある陥没に位置する口蓋扁桃と舌根にある舌扁桃、咽頭円蓋にある咽頭扁桃はまとめてワルダイエルの咽頭輪と呼ばれます。

慢性扁桃炎は、急性炎症の反復を原因とする慢性化した口蓋扁桃の炎症を指します。喫煙、塵埃といった持続する物理・化学的刺激、慢性副鼻腔炎なども誘因となります。

ふだんの症状はないかあっても軽度で、咽頭不快感、異常感、微熱などがみられ、急性炎症を反復します。所見としては、扁桃の表面は肥厚し凹凸が著しく、前口蓋弓から軟口蓋にかけて発赤がみられます。腺窩内に膿栓をしばしば認め、圧迫すると膿汁が流出します。

急性炎症を起こすと、悪寒戦慄を伴う高熱を発し、咽頭痛、嚥下痛を伴うことがあります。食事摂取が困難となり、全身倦怠感、頭痛、関節痛、頸部痛も伴います。耳への放散痛もみられることはあります。

急性扁桃炎であっても、合併症を起こさなければ約1週間で軽快します。ただ、原因としてはウイルス性(ライノウイルス、コロナウイルス、アデノウイルス、インフルエンザウイルス、パラインフルエンザウイルス、コクサッキーウイルス、エコーウイルスなどがあげられる)の扁桃炎が最も多いです。

慢性扁桃腺炎の治療について


慢性扁桃腺炎の治療としては、以下のようなものがあります。続きを読む
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