今日の一問各論3 「皮膚・頭頸部疾患」
(問題)
毛細血管拡張性肉芽腫は高齢者に好発する。


(答え)×

(解説)化膿性肉芽腫とも言う。外傷などが誘因となって生じた、毛細血管の拡張と血管腔の拡張を主体とした血管腫の一種である。直径数mm〜2cmの半球状に隆起した有茎性で鮮紅色から暗赤色の柔らかい腫瘤を呈する。

ガラス板で圧迫すると一部赤色調が消退する。外傷が原因と考えられているため、好発部位は傷を受けやすい顔面，掌蹠，手の指，爪の周囲，四肢などである。比較的短期間のうちに一定の大きさに達する。

小児の場合は顔面に、成人では体幹や四肢に好発し、急速に出現しびらんを形成して出血するので、無色素性悪性黒色腫との鑑別を要する。治療は外科的切除，小型のものは電気乾固を行う。不完全な治療だと再発する。

[補足]
脈管系腫瘍の一つです。
ざらざらしたイボや黒子ができている様に見えます。
症状としては、顔や四肢に1〜2cmの、赤いできものができます。出血を伴うこともあります。原因としては、けがや妊娠をきっかけに出来ることがあります。原因不明もあります。血管拡張性肉芽腫と思っていて、皮膚ガンであることがあり、病理検査が必要なことがあります。