お医者になるのは、大変ですね

医学関連ニュースサイト

本当は怖い家庭の医学ザ!世界仰天ニュース(TV)/一般有名人の症例集生活の中の医学

肺癌

8歳の少女が肺癌に−大気汚染が原因か、中国

中国で、8歳の少女が肺がんを発症していることが確認された。同国で過去最年少の患者となるが、医師らは大気汚染が肺がんの直接的要因と述べている。中国国営メディアのウェブサイトで報じられた。

中国国営の新華社(Xinhua)通信のウェブサイト「新華網(Xinhuanet)」によると、この少女は、中国東部、江蘇(Jiangsu)省の幹線道路そばに暮らしている。江蘇省南京(Nanjing)にある江蘇省がん病院(Jiangsu Cancer Hospital)の医師によると、少女は長期間にわたって有害粒子とちりにさらされていたという。

米国がん協会(American Cancer Society)によれば子どもの肺がん発症は極めてまれ。発症が診断される平均年齢は70歳ほどだ。

だが、中国では、急速な発展により都市部を中心に大気汚染が拡大する中、肺がん患者が急増している。北京(Beijing)市の保健当局によれば過去30年で肺がんに関連した死亡は4倍に増えており、スモッグで覆われた北京市での最大の死因となっている。
(8歳少女が肺がんに、中国で最年少)

本当に大気汚染が原因かどうかは不明ですが、肺癌と診断されたのには、驚きを感じざるを得ません。今回は、若年者の肺癌について調べてみました。

肺癌学会に投稿された論文では、「若年者肺癌手術症例の臨床的検討」によると、17歳の女性が最年少であるとのことです(こちらは腺様嚢胞癌であるため、一般的な肺癌とは異なりますが)。

あとは、「15歳で発見された高分化胎児型腺癌の1例」という症例も報告されています。こちらは、高校入学時の健康診断のレントゲン撮影で発見されたようです。続きを読む

肺がん検診には、CT検査が有効か

NEJMに「低線量CTは、早期肺癌検出に優れる」と掲載されていました(Results of the Two Incidence Screenings in the National Lung Screening Trial」。
低線量ヘリカルコンピュータ断層撮影法(CT)の肺癌検出能力を全米肺検診試験(NLST試験)の継続調査で検討。低線量CTの初回検診での感度と陽性適中率は、94.4%、2.4%で、2回目には陽性適中率が5.2%に上昇した。X線検診では59.6%、4.4%で、2回目には感度と陽性適中率が上昇した。




また、以前のNEJMの記事でも、「低線量CTは、肺癌死亡率を下げる」と掲載されていました(Results of Initial Low-Dose Computed Tomographic Screening for Lung Cancer)。
全米肺検診臨床試験(NLST試験)に参加した喫煙歴のある5万3439人を対象に、初回の低線量コンピュータ断層撮影法(CT)による肺癌検出感度を検討。陽性率は低線量CTが27.3%、胸部X線が9.2%。肺癌と診断されたのは1.1%、0.7%だった。この結果は既報文献と一致し、CTが肺癌死亡率を低下させる可能性が示唆された。


とくに、「CT肺癌検診は、高リスク者で有用 」ということで、喫煙者に有用だという以下の様な論文も掲載されています(Targeting of Low-Dose CT Screening According to the Risk of Lung-Cancer Death)。続きを読む

作家・戸井十月さん、肺癌で亡くなる

戸井 十月氏(とい・じゅうがつ=作家)28日午後0時20分、がんのため東京都内の病院で死去、64歳。葬儀は近親者で行う。東京都出身。道、果てるまで―ユーラシア横断3万キロの日々+4大陸10万キロの記憶

著書に「ゲバラ最期の時」「植木等伝『わかっちゃいるけど、やめられない!』」などの他、オートバイで五大陸を走破した記録「道、果てるまで―ユーラシア横断3万キロの日々+4大陸10万キロの記憶」がある。映像ディレクターとしても活躍。05年放送のNHK番組「生き抜く 小野田寛郎」で第23回ATP賞ドキュメンタリー部門優秀賞。 
(作家の戸井十月氏死去)

肺癌になった有名人


肺癌になった有名人としては、
スピッツ・三輪テツヤさん
勝野七奈美さん
三遊亭円楽さん
筑紫哲也さん
岩田安生さん
井上ひさしさん
つかこうへい さん
ジョー山中さん
梨元勝さん
シルヴィアさん
野沢那智さん
高峰秀子さん
杉浦直樹さん
山内賢さん
古谷一行さん
田中宥久子さん
狂言師・茂山千作さん
ジョニー大倉さん
などがいらっしゃいます。

肺癌とは


肺癌は、大きく分けて小細胞癌と非小細胞癌に分けられます。非小細胞癌は、主に腺癌、扁平上皮癌、大細胞癌からなります。肺癌は非小細胞癌(腺癌、扁平上皮癌、大細胞癌)が約85%、小細胞癌が15%を占めます。病因は喫煙による影響が最も強く、発症危険率は喫煙本数と比例するといわれています。喫煙指数(1日に吸う本数 × 年数)が800を超えると肺癌の危険が高くなるといわれています。

この組織型、およびステージから治療法は選択されます。
小細胞癌は、原発性肺癌の15%を占め、きわめて悪性度が高く、発見時にすでに遠隔臓器への転移や肺門縦隔リンパ節転移をみることが多いといわれています。

小細胞肺癌は、重喫煙者で男性に多いです。多くは肺門型(縦隔のある中心部付近に発生しやすいです。ちなみに肺門とは、左右の肺の内側面中央にある部分で、第5から第7胸椎の高さに相当する)で、区域枝から亜区域枝の上皮の基底膜近辺に発生し、気管支粘膜下を長軸方向に浸潤増殖するという特徴があります。

非小細胞肺癌の腺癌は、肺癌全体の約40%を占め、最も頻度の高い組織型です。女性肺癌の80%は腺癌であり、非喫煙者が多いです。ほとんどの症例で気管支肺胞系の末梢に発生し、孤立結節型の増殖を示し、画像上、結節影を形成します。

肺癌の場所による分類としては、区域気管支より中枢側に発生したものを中枢型、末梢側に発生したものを末梢型といいます。中枢型には扁平上皮癌と小細胞癌が目立ち、男性例が多く、喫煙との関連が高いです。一方、末梢型では腺癌が目立ち、女性が比較的多く、喫煙との関連は低いといわれています。

肺癌の治療とは


肺癌の治療法としては、以下のようなものがあります。続きを読む

矢野きよ実さん、肺腺癌と診断され手術

「JAYWALK」の元ボーカル、中村耕一(62)の内縁の妻でタレントの矢野きよ実(51)が、自身のブログで「癌になってしまいました」と告白していることが2日、分かった。矢野きよ実の書

1日深夜にブログを更新したとみられ、「突然のことで私も驚いていますがよくなるために入院・手術・治療をしてきます」ともつづった。

関係者によると、早期の肺腺がん。6月に肺などを検査した際に見つかったが、外科手術で完治する見込みだという。2日に入院し、病室には中村が付き添っている。矢野は名古屋を中心に活動しているが、FM愛知のレギュラー番組の出演を、6月27日の収録を最後に見合わせていた。
(「JAYWALK」元ボーカル内縁の妻・矢野きよ実、肺腺がん告白)

肺癌になった有名人


肺癌になった有名人としては、
スピッツ・三輪テツヤさん
勝野七奈美さん
三遊亭円楽さん
筑紫哲也さん
岩田安生さん
井上ひさしさん
つかこうへい さん
ジョー山中さん
梨元勝さん
シルヴィアさん
野沢那智さん
高峰秀子さん
杉浦直樹さん
山内賢さん
古谷一行さん
田中宥久子さん
狂言師・茂山千作さん
ジョニー大倉さん
などがいらっしゃいます。

肺癌とは


肺癌は、大きく分けて小細胞癌と非小細胞癌に分けられます。非小細胞癌は、主に腺癌、扁平上皮癌、大細胞癌からなります。肺癌は非小細胞癌(腺癌、扁平上皮癌、大細胞癌)が約85%、小細胞癌が15%を占めます。

病因は喫煙による影響が最も強く、発症危険率は喫煙本数と比例するといわれています。喫煙指数(1日に吸う本数 × 年数)が800を超えると肺癌の危険が高くなるといわれています。

肺癌の場所による分類としては、区域気管支より中枢側に発生したものを中枢型、末梢側に発生したものを末梢型といいます。中枢型には扁平上皮癌と小細胞癌が目立ち、男性例が多く、喫煙との関連が高いです。一方、末梢型では腺癌が目立ち、女性が比較的多く、喫煙との関連は低いといわれています。

小細胞癌は、原発性肺癌の15%を占め、きわめて悪性度が高く、発見時にすでに遠隔臓器への転移や肺門縦隔リンパ節転移をみることが多いといわれています。

小細胞肺癌は、重喫煙者で男性に多いです。多くは肺門型(縦隔のある中心部付近に発生しやすいです。ちなみに肺門とは、左右の肺の内側面中央にある部分で、第5から第7胸椎の高さに相当する)で、区域枝から亜区域枝の上皮の基底膜近辺に発生し、気管支粘膜下を長軸方向に浸潤増殖するという特徴があります。

非小細胞肺癌の腺癌は、肺癌全体の約40%を占め、最も頻度の高い組織型です。女性肺癌の80%は腺癌であり、非喫煙者が多いです。ほとんどの症例で気管支肺胞系の末梢に発生し、孤立結節型の増殖を示し、画像上、結節影を形成します。

肺癌の治療


肺癌の治療としては、以下のようなものがあります。続きを読む
ブログ内検索
スポンサードリンク
Archives
本サイトについて
2006年02月27日より運営している医学系ニュースサイトです。
当初はレポートの掲載や医師国家試験の問題解説を行っていましたが、そちらは『医学生のレポートやっつけサイト』に移行しており、こちらは医学ニュースを取り扱うこととなりました。
国内の3大疾病である癌、脳卒中、心筋梗塞から稀な難病、最新の治験・治療法など、学んだことを記していきたいと思います。時には微笑ましいニュースから、社会的な関心事となっている医学の問題、感動的な闘病記など、幅広く取り扱っていきたいと思います。ブログパーツ
記事まとめ一覧